冬虫夏草对肝肾等器官移植的功效
对于等待器官移植手术的患者来说,在移植前的一段时间内,不宜服用人参等增强免疫力的滋补品,以免手术后发生剧烈的不可逆排斥反应。而冬虫夏草的免疫调节作用是双向的,它不仅能增强人体的免疫力,对免疫状态亢进者,还能产生适度的抑制作用,呈现双向调节的特性。冬虫夏草“理诸虚百损”,是一种补肝养肾、益气生精、滋补强身的食品,近年来被广泛应用在器官移植术后治疗当中。
一、冬虫夏草对肝肾等器官移植的功效如下:
1、保护肾功能研究表明,应用虫草后,移植肾存活率、术后血肌酐、尿素氮数值和急慢性排斥反应发生率与使用硫唑嘌呤组比较差异无显著性。此外,使用冬虫夏草后患者尿中红细胞和白细胞数量显著减少,血清总蛋白值显著增加,说明其具有保护肾脏,改善肾炎症状的作用,并有抑制蛋白尿和改善低蛋白血症的效果。冬虫夏草对肾小球系膜细胞的增殖有抑制作用,可抑制肾小球的代偿性肥大,并可稳定肾小管细胞溶酶体膜,延缓或减少溶酶体破裂,从而保护肾小管,防止肾组织钙含量升高,减轻细胞脂质过氧化损伤,还可促进肾小管细胞增殖和修复。冬虫夏草对单纯性血尿的转阴治疗有显著效果,可能与冬虫夏草促进蛋白质合成、纠正血浆氨基酸紊乱、对巨噬细胞和淋巴细胞转化、混合淋巴细胞培养及白细胞介素-1生成的免疫抑制作用相关。
2、改善肝功能研究显示,对于有肝功能损害者,使用冬虫夏草可使肝功能显著改善,说明冬虫夏草对肝细胞具有保护作用。另外,肾移植患者使用冬虫夏草后可以减轻其他免疫抑制药物的肝毒性,加快有害物质的清除,减轻肝细胞损伤,并促进受损肝细胞的恢复。研究发现,冬虫夏草治疗后肝脏炎性细胞浸润、肝细胞坏死均较模型组为轻,枯否细胞功能明显增强,免疫复合物在肝内沉积也显著减少。资料显示,使用冬虫夏草后不影响机体血糖和电解质,说明了该药的稳定性和安全性。同时冬虫夏草可使患者血脂和血尿酸值显著下降,可在器官移植术后使用以预防和减少痛风、心脑血管事件的发生。
3、促进造血功能研究显示,使用冬虫夏草后肾移植患者血红细胞和白细胞值显著增加,说明其可以促进造血功能,改善肾移植患者的贫血和低白细胞状况。提高骨髓造血干细胞的产生,使骨髓造血干细胞增殖周期缩短,刺激其生长增殖,有利于骨髓造血功能的恢复,具有显著的促生血作用。
4、增强免疫功能使用冬虫夏草后患者感染率下降。说明冬虫夏草对机体免疫系统有双向调节作用,对网状内皮系统及实质器官以外的巨噬细胞和淋巴细胞有明显的激活作用,在对实质器官进行选择性免疫抑制的同时,不降低机体的系统免疫防御作用。对体液免疫亦有调节作用,可使血清IgG升高,降低感染的发生率。同时还可以改善患者乏力、腰酸、浮肿等症状。总之,冬虫夏草作为一种新型免疫抑制剂,具有许多独特的药理优势,在器官移植免疫抑制中应注意选择使用。
二、科学实验更能直观的说明冬虫夏草对器官移植的作用
1、日本藤多哲朗等从冬虫夏草中提取的抗生素成分,经化学修饰合成新型免疫抑制剂。其化学结构与作用均不同于现有的免疫抑制剂,该制剂直接作用于淋巴细胞,而表现免疫抑制效果;特别对器官移植等排斥反应的抑制作用尤为引人注目,在各种器官移植和皮肤移植的动物试验中,对排斥反应均表现良好的抑制作用或治疗效果,同时没有副作用发生,而且,与现有的免疫抑制剂同时投用时免疫抑制效果更佳。
2、冬虫夏草降低环孢霉素A对肾脏的毒性,自1954年首例肾移植成功以来,器官移植成为近半个世纪发展最快的医学领域之一。尤其是环孢霉素A得到广泛应用以后,器官移植的存活率得到了明显提高。由于环孢素A有明显的肾脏毒性,容易出现继发性感染、多毛症、振颤、感觉异常及肝中毒等副作用,而在临床运用上受到了限制。冬虫夏草可拮抗环孢素A肾毒性作用,表现为提高肾小球滤过率,降低尿酶。虫草还可促进肾小管上皮细胞增生,并可改善环孢素A对体外培养肾小管上皮细胞的毒性作用。
黄明明等的实验观察到,冬虫夏草能延长小鼠移植皮片或耳廓移植心肌存活时间,延长同种异体大鼠异位心脏移植存活期。文志向等以大鼠异种心脏移植为模型,仿效临床用药,也证明虫草菌丝具有较好的免疫抑制作用,且无明显的肝肾毒性。
3、冬虫夏草可抗排异反应,管德林等在临床应用冬虫夏草有效的基础上,对其机理进行了实验研究。以大鼠异种肾移植为模型,用环孢霉素A为对照药物,发现冬虫夏草能延长移植大鼠的成活时间,少数能达到长期存活。若两药同用,则大鼠存活时间进一步增加。张肖红等以大鼠心脏移植模型为基础,探讨虫草类中药免疫抑制作用机理,发现其在一定浓度下具有明显的抗排斥作用。
4、魏江春院士在2008年11月29日的首届冬虫夏草论坛上说,中国器官移植的成功率大幅攀升和运用冬虫夏草密不可分。或者说正是因为运用冬虫夏草,中国的器官移植成功率,不断缩短和美国日本同行的差距,并且现在已经超过了它们。
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